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TUhjnbcbe - 2020/11/11 23:21:00
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很多患者诊断出乙肝,一直坚持服药,从未间断,为什么还会得肝硬化呢?

为什么乙肝坚持服药还会得肝硬化?

老曹今年52岁,患有乙肝20多年,医生给他开了抗病毒药,让他每天服用,三个月后来复查,那两年都保持得不错,病毒量也在慢慢地降低,看似效果不错。

可能老曹自己也觉得治疗得非常好,后面来复查的频率就低了很多,大概半年甚至大半年才来检查一次,可最近一次检查,也就是今年2月份,检查结果显示肝硬化,顿时就傻眼了。

大家心中肯定都有一个跟老曹一样的疑问:为什么会发生这样的情况?一直在服用恩替卡韦怎么肝脏还会变硬呢?

医院肝病专家解释道:恩替卡韦虽然可以抑制病毒的复制,但是恩替卡韦是有一定的耐药几率的。另外一部分患者并不能把病毒彻底抑制住,体内还有少量的病毒,病情也就会持续进展。而要发现这些情况,只能依靠检查的手段。

要评价一个人的乙肝病情

需要结合多个方面来综合考虑

病毒方面,需要结合乙肝五项定量,DNA的检查结果,这个是用来评估病毒的复制情况,还有判断大致的疗程和效果。

生化方面,要检查肝功能、血脂、血糖。肝功能用来评价目前病情是否在活动。而血脂、血糖的代谢也都与肝脏密切相关,需要结合起来考虑。

肝脏影像方面要结合B超、弹性扫描,必要时结合ct,来判断肝脏形态是否规整,是否有肝硬化,以及硬化的程度。

甲胎蛋白主要用来筛查肝癌。除此之外,有的患者需要结合胃镜检查,来确定食道胃底静脉曲张程度,结合血常规检查判断是否存在感染或者脾功能亢进。结合尿常规检查,评价是否存在乙肝相关性肾病。

医院温馨提示

如果一个病人检查的项目不全、不及时复查,就容易造成漏诊、误诊以及不能发现病情进展。肝病患者在治疗过程中是需要需要全面评估病情、严格按照医生的建议定期复查的。

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