北京中科白癜风医院公益抗白 https://baike.baidu.com/item/%E5%88%98%E4%BA%91%E6%B6%9B/21900249?fr=aladdin主诉:上腹痛伴寒战发热6天。现病史:患者自诉6天前无明显诱因出现上腹胀痛，伴恶心，未呕吐，伴寒战、发热，当地对症治疗（具体不详），腹痛缓解。既往史:6年前行胆囊切除+胆总管探查术。有慢性胃炎病史。个人史、婚育史、过敏史、家族史:无特殊。月经史:已绝经。体格检查:体温37℃，脉搏91次/分，呼吸21次/分，血压73/53mmHg。神清，精神差，急性痛苦病容。皮肤黏膜无*染，巩膜无*染。腹部平坦，可见1条纵行手术疤痕及多个引流口疤痕；腹软，剑下区压痛，全腹无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肝脾肋下未及；肝脾肾区无叩痛。CT：能看到胆总管下端那个小石头。MR：显示小结石并不明显。血常规：肝功：乙肝、DNA：肿瘤：凝血：感染：ERCP诊治：（新工作站调试中，今天恰好能使用），考虑有肝硬化，备齐了套扎器、硬化剂以防万一，进镜见食管无EV，松了口气。乳头及副乳头：镜子拉不直，拉直容易掉，一开始插管位置偏低，进胰管：调整朝上点插管进胆管：造影：超小的一个石头，遂造影剂飘浮。石头小，也没切，直接用个八丝的网篮试着取，套不住，总是飘出网篮。换常规网篮试试，也套不上：镜子也拉不直，球囊试试，也没取出来：终于有一次球囊把小石头“压倒身下”了，压到开口处没飘起来：赶紧换了八丝网篮再取：终于套住了：再清理下：折腾了个够，术后淀粉酶增高，肝功指标有所上升，考虑操作相关，给与相应治疗后好转：各指标变化：
相见欢，留一口
没钱垂涎窗口，红烧鹅。
还有五香兔头辣鸭脖。
那小孩，刚买的，你别走。
求你千万给我尝一口。
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