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TUhjnbcbe - 2020/9/28 8:56:00

肝硬化腹水属于一种慢性肝病,当肝脏硬化之后肝功能减退引起门静脉高压,导致脾脏肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而惨漏出的蛋白液,形成了腹水,人们对腹水的认识是有限的,而且还会出现一些误区,这对于疾病的防治是没有好处的。

肝硬化和肝腹水认识上混淆

肝硬化是会出现腹水的,但肝硬化≠腹水,腹水的出现,提示肝脏功能已经进入失代偿期和门静脉高压症的存在。

肝腹水只是一种症状,属于并发症的一种,并不是一种疾病,有很多疾病都会出现腹水。引起肝腹水除肝硬化之外,血吸虫病,重症病毒性肝炎、门静脉和肝静脉阻塞、肝癌等都可能出现腹水。

不敢喝水

有很多肝腹水患者都不敢喝水,认为腹部有大量的水分,若再喝水后只会加重病情。其实不然,肝病腹水患者虽然腹腔中有大量的积水,但血液中的有效循环血量是不足的,所以患者多伴有口干舌燥,而很多患者由于惧怕腹胀而终日不敢喝一滴水,这是不正确的,会导致体内的严重脱水。

一味禁言

一味禁盐,是最常见的肝腹水的认识误区,很多病人不懂得限制食盐摄入的道理,腹水患者应该严格限制氯化钠(食盐)的摄入,因为体内盐过多水就必然多,这就像用盐腌萝卜一样,盐多了出水就多,所以不但西医讲究限盐,中医也历来讲究限盐。有些腹水的病人因为食欲不好就吃咸菜,这是非常不正确的。

另外有一些病人则限盐过度,导致体内出现严重的低钠血症,因为利尿剂会排掉很多的钠,如果在大量利尿的同时过度限盐则会导致严重的电解质紊乱。盐的摄入多少应该根据利尿剂的用量,每日总尿量以及血中钠离子的浓度来定,所以腹水患者应定期监测体内血钠的浓度来绝对盐的摄入量。

过度依赖放腹水

有些患者由于顽固的腹胀在放腹水后马上能缓解腹胀,因而产生对放腹水的依赖,因为大量的、过于频繁的放腹水不但能够丢失很多的白蛋白等营养物质,如果得不但及时补充会导致越抽越胀,抽得勤,胀得快;同时还可能诱发肝性脑病、上消化道出血等严重并发症。

源头治肝技术解决肝硬化反复腹水

曾在“第五届肝纤维化肝硬化诊疗新进展论坛”中,李院长与陈国凤教授、杨永平教授就肝硬化及其并发症进行讨论,大家都进一步明确肝硬化患者需要解决的几大问题:肝脏内毒素淤积问题;阻断肝小叶形成;疏通肝脏的五大通路;改善肝脏微生态环境;修复受损肝细胞同时阻断反复进展的肝脏损伤问题;免疫机制的提升对肝硬化及其并发症患者具有非常重要的临床意义。

肝腹水患者利尿、抽腹水屡试效果不佳,究其原因患者要从根源解决问题。而绝大多数肝硬化患者的痛点是不断的在解决并发症腹水的问题,其实腹水的出现原因在于肝硬化,若从源头入手解决肝硬化,腹水问题也就自然消失。患者一直卡在“先救命,再治病”的环节无法前行,把所有的时间都耗在了救命环节,这也是反复腹水不愈的根源。

源头治肝

肝脏失去代偿能力无法发挥自身价值,也无法更好的为我们的身体提供服务,系统崩溃,如何恢复肝脏内环境,实现肝细胞再生……

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