钱江晚报·小时新闻记者何丽娜通讯员曹韵洁
“请稍等，我正爬在树上摘桃子。”给陶文亮（化名）打电话时，他的回答着实令人震惊，难以想象这是位才做完8个疗程化疗不久的肝癌转移患者。
今年46岁的陶文亮，18岁高考体检时查出乙肝，34岁时进展为肝硬化，41岁确诊为肝癌，最近的5年因肝癌反复复发转移，大小经历了10多次的手术。
图片来源：视觉中国
他是不幸的，至今的人生中有一半多的时间在与疾病抗争，而且接下来的“战斗”将越来越艰险。但他又是幸运的，肝癌整体的5年生存率仅12%左右，终末期肝癌的平均生存期更是只有6个月左右，他已然成为了一个奇迹。
16年时间，乙肝变肝硬化
7年时间，肝硬化变肝癌
陶文亮出生在农村，作为一个在田间奔跑长大的孩子，他的健康从来不用父母担心，一年到头连感冒发烧都很少，医院是基本不太用去报到。
年夏天，18岁的陶文亮参加高考体检，别的指标都蛮好，唯一的问题就是有乙肝病毒感染。可他能吃能睡又没什么不舒服，大家都没对此引起重视。殊不知，病毒却在他身体里不声不响搞破坏。
“你看起来脸色不太好，医院查查？”年时，在多位亲朋好友的提醒后，医院做了检查，结果令他后悔不已，16年前没放在心上的乙肝进展成了肝硬化，如果继续变糟的话就是肝癌了。这次，他怕了，坚持抗病毒治疗，并定期复查。
然而，没能在早期控制住的肝病已经有些失控，肝硬化仍在缓慢进展。年，陶文亮在复查时发现脾脏肿大，这是肝硬化的常见并发症之一，医生建议尽快手术切脾。“那时我刚在单位升了职，想等工作上了轨道再来做手术，没想到差点闯大祸。”他医院抢救的场景。
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那件事发生在年，陶文亮突发消化道大出血，医院急诊，可到了没多久他就晕倒了，等他醒来时已是3天以后。医生告诉他，这次凶险的大出血就源自脾脏肿大，又提醒得尽早手术。可惜，那时的他身体实在太虚弱，一时承受不住手术，所以出院后先回家休养。
一直到年，陶文亮养好了身体，然后选择了在治疗各种肝病方面经验医院做了脾脏切除手术，从此，医院结下了深厚的情谊。当时的他，对自己的健康已不敢有一丝的松懈，乖乖吃药，定期复查。
年5月，陶文亮在复查时确诊肝癌，还好发现及时，是早期，他很快做了手术，只切掉了10%的肝脏，后续也不用化疗。
从沉迷手游到考上军校
他的生病让儿子一夜长大
那一年，陶文亮才41岁，儿子小天（化名）才15岁，是他最放心不下的牵挂。
“可能是处于青春叛逆期，这臭小子那会很不听话，他好像迷上了手机游戏，连上课也玩，老师发现后把我叫去谈话，这是经常性的，把我气得不行。要知道‘怒伤肝’，像我这种肝上有病的人是不好生气的，想到自己的病又得赶紧收住怒火，骂一句做一次深呼吸，之后只能说说道理，等着他自己想明白了。”陶文亮说。
“你奶奶当年得的就是肝癌，37岁就走了，我现在也是这病，还好我没传给你。不过我可能没办法看着你成家立业了，更不可能帮你带孩子了。但你和妈妈以后的生活我都会安顿好，你不用担心。”一次，陶文亮跟儿子说了自己的真心话。
小天好像突然明白了些什么，似乎在一夜之间长大。他不再沉迷于手机游戏，尤其是上了高中以后，成绩一路攀升。19岁那年，他决定去军队锤炼自己的男子汉气概，全家人都很支持他。在氧气相对稀薄的雪域高原，他成了一位顶天立地的人民子弟兵。
“去年，我去西藏看他了，很壮实。今年还有一个好消息，这小子考上军校了，等毕业以后就是军官了。”说起儿子的变化，陶文亮满满的自豪，觉得这是自己生病而因祸得福。
5年做了大小10多次手术
他的努力连癌魔都连连败下阵来
然而，肝癌猛于虎。陶文亮的病却没止步于5年前的那场手术。
“在我国，80%的肝癌都与乙肝相关，他们大多都经历了‘肝炎—肝硬化—肝癌’的步骤，因为有肝硬化基础，癌变往往是多中心起源，因此很容易发生肝内复发。同时，肝脏又是双重血供，也相对更容易发生肝外转移。”医院肝肿瘤亚专科负责人余吉仙是陶文亮的主治医生，她所说的这些，在过去的5年时间里都在陶文亮身上发生了，而且不止一次。
多学科专家正为肝癌患者讨论治疗方案
“复发病灶一来就是好几个，我们多学科专家组讨论后，认为他的肝脏功能本身就已较弱，要是再手术切除，身体显然已承受不住，于是针对肝内的多次复发，建议微创的直达病灶的介入治疗。前后10多次的大小手术，他都坚持了下来，这样的坚强和努力，不光感动了我们，连可怕的癌魔都一次次败下阵来。”
今年年初，癌魔又一次向陶文亮发起攻击，这次不是在肝内，而是转移到了肺上。余吉仙和多学科专家再次联手为他制定了治疗方案，这次是全身化疗。
“两个星期一次，每次我都自己一个人去住院，就是在用药的时候稍微有点恶心，但回家很快就好了。”陶文亮说，8个疗程下来，病灶已明显缩小，肿瘤指标也明显下降，癌症算是暂时稳定了。
而这次查出转移灶，陶文亮没有告诉小天：“他一周会给我打2次视频电话，医院治疗，我有时跑楼道里去接，有时就干脆说在外面信号不好，让他发语音或是打电话。他很孝顺的，别知道了以后说不读书要回家来陪我了，不想让他分心，能瞒多久算多久吧。”
人生就好比一场马拉松
大家都在努力帮他跑得更远
都说久病成医，陶文亮现在已经算得上半个肝病专家了：“等我把身体养好一点，我还是想把复发和转移病灶动手术拿掉，医院的那些专家我都很熟悉了，我已经把我的方案一一问过，只有一位专家反对，我到时还是想试试。”
对于陶文亮的这种积极态度，余吉仙特别感动，治疗以来，她有时间也会常常鼓励他：“除了你已经用过的手术、介入、化疗等方法外，现在治疗肝癌的手段还有很多，比如靶向治疗、免疫治疗、局部放射治疗等，只要活着总还有希望。”
据了解，医院每年接诊余例肝癌患者，能像陶文亮这样一次次从死神手中挣脱的少之又少，因为肝癌早期多无症状，60%以上患者诊断时已为晚期，所以无论在全球还是在中国，肝癌都是死亡率排在第二位的恶性肿瘤。
余吉仙（右一）领着团队医生查房
“5年前，我以为自己命不久矣，给妻子和儿子准备了一笔钱，把每一天都当最后一天那么珍惜。”陶文亮说，他对妻子说“对不起，没办法陪你到老，我想得开，你更加应该想开”，他对儿子说“人生就好比一场马拉松，并非所有人都能跑到终点，爸爸就是到不了终点的人，但我会努力跑更远一点”。
如今，陶文亮的人生马拉松又坚持跑了5年，余吉仙和医院多学科的肝病专家们都在尽全力帮他，让他能陪着妻子和儿子再有下一个甚至更多个5年。
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医院肝肿瘤亚专科团队由肿瘤内科、肝胆外科、介入科、影像科、B超介入室、病理科、肝病专科、中医科、护理部等多学科组成，涵盖肝脏肿瘤治疗相关的多个学科。不定期开展肝肿瘤MDT讨论，根据肝肿瘤诊疗规范，为患者提供最佳治疗方案。多年来，他们主要致力于以下工作：
1、肝癌高危人群的筛查：肝癌高危人群的规范治疗，规范门诊随访，希望建立肝癌高危人群的数据库，提高早癌的诊断率。
2、早期肝癌的规范化治疗：初诊病人MDT讨论，制定合理的诊疗方案及后续随访体系，提高5年生存率。
3、晚期肝肿瘤的综合治疗：介入治疗、射频治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗及最佳姑息治疗，包括营养治疗、止痛治疗等综合治疗手段，延长生命，减轻痛苦。
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