#慢性肝炎#肝炎是有可能发展成肝癌的,肝癌的生成过程其实就是慢性肝炎肝纤维化肝硬化肝癌,这里我们注意是慢性肝炎会引起肝癌,急性肝炎一般不会。一般来说只要是转氨酶升高,就可以考虑是肝炎,这个在临床上是很常见的,不要看到就焦虑。第一反应就是病毒性肝炎,比如乙肝、丙肝、甲肝等,就会想到会不会传染,会不会肝硬化,会不会肝癌,其实什么都不会。
引起转氨酶升高(所谓肝炎)的因素,除了病毒性肝炎,还有很多因素,比如酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝肝炎、免疫性肝炎、胆囊炎、胆管炎、心衰、上呼吸道感染、肺炎、剧烈运动等等,可以看到是非常多的,这其中大多数是急性的,或者说是一过性的,简单对症处理就恢复了。
最常见的慢性肝炎肝硬化,占了肝硬化的一大半,其次是长期大量饮酒,再其次是丙肝,其他脂肪肝、自身免疫性肝病、药物也是经常可以见到,不过相对就少很多。不过现在乙肝只要通过定期监测,及时用药,已经完全可以达到控制进展,避免发展到肝硬化的程度;丙肝是可以治愈的;酒精性肝硬化是可以预防的,控制饮酒就可以了。这么看来肝炎也不恐怖。
下面这两张化验单是同事刚发给我的,30多岁化验血转氨酶升高,吓坏了,病毒查了也没事,其实这个年龄得新发乙肝几乎是不可能,因为基本都有抗体,只要免疫力正常就不会。丙肝主要见于吸毒、同性恋等患者。追问下近期吃了中药调理,那么首先就考虑是中药引起的,大家不要觉得中草药都是天然的,无毒无副作用,是很安全的。实际上我们祖先尝百草的时候,只是把吃了就死的剧毒动植物筛选出来了,至于吃了要过很久才发病的,是想不到吃的问题。现在的研究已经发现很多中草药是由慢性肝肾毒性的。