肝腹水是肝硬化代偿期和失代偿期的分水岭，一旦出现肝腹水，提示肝功能易受到严重损害，肝细胞已出现大范围坏死。对肝硬化患者来说最担心的就是肝腹水，那该如何及时判断自己是否出现肝腹水。
如何判断是否出现肝腹水？
1、临床症状
肝硬化患者出现肝腹水时会有剧烈的腹胀感，特别是饭后最为明显，往往伴有下肢水肿；由于大量腹水产生而升高膈肌，造成胸口闷痛和呼吸困难；肝硬化患者出现肝腹水时，说明肝脏已受到严重损害，根本不能完成解毒和代谢能力，使得毒素在体内堆积，进而造成继发性感染，患者易出现持续性低烧；大多数凝血因子在肝脏中合成，肝脏受到损害后凝血因子合成减少，再加上脾功能亢进，进而引起牙龈出血、流鼻血或肠道出血等。一旦有以上症状，医院做相关检查。
2、影像学检查
若怀疑是肝腹水应及早做实验室检查和辅助检查，如血尿常规、凝血功能、肝肾功能和腹部B超以及CT等。通过以上检查能看到肝腹水的量，计算肝脏体积，评估肝脏病变严重程度。
如何治疗肝腹水？
1、抽液治疗
穿刺抽液是治疗肝腹水的基础方法，医院对患者腹腔穿刺，然后放置引流导管，帮助引流腹部液体。不过一次抽液量不能太多，应少量缓慢抽液。抽出液体的同时也会使得营养物质流失，因此抽液时应输注白蛋白，及时补充身体所丢失的营养。穿刺抽液治疗能快速解决腹胀问题，但这并不是一劳永逸的，只能治标不能治本。肝腹水易反复，长时间抽液时需长期补充白蛋白，白蛋白价格昂贵，难免增加家庭经济负担。
2、保守治疗
只要肝腹水量并不是很大，优先采取保守治疗，做到绝对卧床休息，严格限制食盐和液体摄入量。注意营养均衡且多元化，尽最大限度刺激食欲，多吃具有保肝护肝的食物，如蛋类、奶类和绿叶蔬菜等。医院做次复查，避免病情恶化。
3、回输治疗
肝腹水达到晚期时还需借助特殊装置来改善生活质量，首先把腹水全部抽出，再利用设备处理和浓缩，最后再回输给患者，能避免营养物质流失。不过此方法可能会造成穿刺口感染，引起新型感染性腹水，甚至引发细菌性腹膜炎。
温馨提示
一旦诊断出肝腹水不能自暴自弃，应做好生活调理。遵循优质蛋白质和高热量的饮食结构，采取少量多餐原则，这样能减轻肝脏负担；拒绝喝酒，因为酒精会损害肝细胞，影响病情恢复。保证有足够睡眠，避免熬夜和过度劳累。患者不能吃太粗硬和尖锐的食物，不然会划破曲张的食管，进而造成静脉破裂出血。肝腹水患者伴有身体浮肿，因此应采取低盐饮食，拒绝吃腌制食物。病情允许的情况下可选择缓和的运动项目，如散步或打太极拳，这样能提高免疫力。
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