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TUhjnbcbe - 2024/4/2 8:13:00
李从悠 https://mysk.familydoctor.com.cn/304258

癌症是不是会遗传,会传染。

一直是很多人关心的,

有些问题每天都在门诊重复问N遍——

医生,我有肠癌,会不会遗传给儿子?

听说肝癌会传染,有没有办法预防?

癌症不会传染,另外癌症的发生和遗传确实有关系,但遗传性肿瘤仅占10%左右。比如遗传性大肠癌、乳腺癌,卵巢癌综合征等。

今天,医院的专家来讲一讲有关癌症传染和遗传的问题。

癌症不会传染,但引起癌症的病原菌会传染

66岁的张大爷被确诊为肝癌,听到这个消息,张大爷却显得异常平静。原来,他的家族像是被“肝癌”诅咒了一样,父母及兄弟姐妹中有人已患肝癌去世,他已经是家里第3个肝癌病人了。难道癌症真的会传染吗?

医院肿瘤内科主任医师刘莺说:“这个情况确实存在,我国是乙肝大国,家里多个人先后患肝癌,但这不叫“癌症传染”,而是引起肝癌的乙肝病毒相互传染造成的。”

直白一点,就是张大爷家其中有一人感染了乙肝病毒,而家里其他人又没有接种乙肝疫苗,没有乙肝抗体,所以在共同生活就中被传染了乙肝病毒,从而发生了乙肝→肝硬化→肝癌。

这4种病原体可能引起癌症:幽门螺杆菌(Hp)、人乳头瘤病毒(HPV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)。

幽门螺杆菌(Hp)感染引发非贲门部胃癌、贲门胃癌和胃非霍奇金淋巴瘤。

人乳头瘤病毒(HPV)感染引发子宫颈癌以及部分口咽癌、肛门癌、阴茎癌等。

乙型肝炎病毒(HBV)感染引发肝癌。

丙型肝炎病毒(HCV)感染引发肝癌和其他非霍奇金淋巴瘤。

癌症确实会遗传,但遗传的是癌症的“易感性”

癌症不会传染,但可能会遗传。

遗传性肿瘤仅占全部肿瘤的10%左右,比如遗传性大肠癌、乳腺癌-卵巢癌综合征等。

有肿瘤家族史的人患病的可能性要比普通人大,但遗传的是肿瘤的“易感性”。比如说,别人呼吸雾霾,啥事没有,对于易感患者来讲,可能会增加患癌风险了。

医院分子病理科主任马杰说:“虽然癌症“易感性”会遗传,但并不一定会得癌症。因为绝大部分癌症不是由单一的遗传因素决定,而是“遗传因素”与“环境因素”共同作用的结果,这也是为啥医生反反复复说,健康的生活习惯和良好的生活环境,对预防癌症真的很重要!”

马杰强调,家里有亲人患这4种癌症要当心:

肠癌:有一种称为“家族性腺瘤性息肉”的疾病,很容易发展成为肠癌。“家族性腺瘤性息肉”是常染色体显性遗传。

乳腺癌:调查发现,如含有BRCA基因突变的无家族史人群,患乳腺癌风险增加至12%,有家族史人群患乳腺癌的风险增加至60%左右。

肝癌:肝癌遗传易感性最明显的临床特征就是家族史,即在同一个家族的数代中,有多个肝癌患者,其家族患肝癌几率高于普通家族。

卵巢癌:约20%左右的卵巢癌与遗传相关,早期卵巢癌通常无明显不适症状,只有到中晚期才会有明显的表现。

马杰说:“随着分子检测的不断进展,目前已能够检测出多种抑癌基因和致癌基因。具有癌症家族史的人不必过度慌张,改变不良饮食习惯、作息规律、加强锻炼、保持良好的心态可以大大降低患癌风险。”(陈玉博)

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