黄女士,49岁,两年来常有头晕、无力、口干舌燥,腹部有积水伴有疼痛。自己放心不下,医院做检查,诊断为肝硬化,已经到了失代偿期。
00:40医院住院做过治疗,但情况不见好转。去年8月找我寻求中医治疗。“黄主任,我是村里的朋友介绍过来的,听说你这边治疗好多个肝病患者。我隔壁村好几个也是患了肝硬化,甚至有肝癌的,他们说去找你看中医调理后身体好了很多,大家就相互推荐来找你了。”
面诊时见她身体削瘦,面色晦暗,舌淡红、苔少、有裂痕、脉弦数有力。中医辨证为肝肾亏虚,痰湿阻滞。她的症状主要还有:腹水、脾亢、贫血、脚肿。
肝阴亏虚和痰湿阻滞,是肝硬化的常见表现,肝郁气滞,气郁化火,火劫伤阴,则致肝阴亏虚。脾虚失运,湿浊凝聚成痰,痰阻气机,痰浊与气血搏结,则致积聚癜瘢。
给患者用了天花粉这一汤药,由黄精、丹参、鳖甲、生牡蛎、白芍等组成。天花粉清热生津,消肿排毒,其功效正如《本经》中所说“补虚安中,续绝伤”。
其中,黄精滋补阴血,兼补脾胃。此外,肝郁易致血瘀,血瘀又加重气滞采用丹参活血化瘀,有助于气血运行。
抗病毒和中药调理了2个月后来复查,她身体状况好了很多,最直观的是面色上的变化,最开始见到她脸色是很黑的,这次复诊看她的脸色提亮了,说话能感觉出来她身体有了活力。今年年初再次来复查,整个人状态比之前来的时候更好,腹水疼痛基本没有了,身体也没有再出现无力感,她说自己能下地干活了,家里有6亩地,种了一些玉米、木薯,现在干活也不会那么累了。我告诫她不要过度劳累,听从医嘱,注意不要吃生冷的食物,距离上次开药有两个月了,她跟我打趣说:肯定两个月啊,过年了谁还来,看你干什么。”黄女士是一个很健谈开朗的人,每次来复查都跟我开开玩笑,挺有趣的。好的心态对病情的改善是有很大的帮助的,在此我也希望每一个患者朋友们在面对疾病的时候,都保持着积极乐观的心态,这样才能更快地好转。
肝硬化的患者容易心情抑郁,过分劳累,饮食不节制,无疑是在已经肝郁不达,脾胃升降失调的基础上雪上加霜。
在饮食上戒烟酒,控制食盐的摄入量,忌生冷肥腻辛辣,多食淡游果汁之品;起居上既要避免过分劳累,又要防止活动太少,以免影响机体的气机升降。饮食起居情绪方面的调理,再加上药物的配合治疗,疗效益彰。