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TUhjnbcbe - 2024/3/27 17:24:00

烟不离手,酒不离口——这是朋友对李志(化名)的评价。

李志今年37岁,十五六岁就开始吸烟,十多年前又爱上了喝酒。近几年,李志发展到每天几乎滴水不沾,渴了就喝啤酒;主食也基本不吃,有酒有菜就行。

老婆劝了他很多次,但都被“开公司总得应酬”为由搪塞过去,其他家里人劝说更不听。但“报应”终究是来了。

去年李志被查出肝硬化,在医院接受了治疗,但出院后由于没有其他不适,他继续烟酒不误,没再接受规范治疗。

19年10月初,李志突然觉得喉咙疼痛,医院看,被诊断为急性咽喉炎,但吊了几天水也不见好转,医院耳鼻喉头颈外科就诊,没想到迎来晴天霹雳:下咽癌,并且已经转移到颈部淋巴。

接诊医生表示,大量喝酒会对下咽部的黏膜产生刺激,诱发黏膜出现溃疡等病变,时间一长,就有癌变的风险;如果还加上抽烟,又会加大癌变可能。抽烟喝酒都对人体有重大的伤害,但两者对身体的损害都不会马上显现,所以很多人会掉以轻心。

烟的危害

抽烟的危害非常多,对人体可谓是从头到脚、全身上下、全方位的损害。

抽烟会导致多种脑部疾病,降低循环脑部氧气和血液,引致脑部血管出血和闭塞,导致麻痹、智力下降和中风。抽烟的人中风风险较不抽烟的高两倍。

抽烟还会抑制脊髓神经中枢,收缩血管,引起男性性欲变弱,并可能导致阳痿。另外,抽烟会影响精子活力,使精子畸形概率增加,停止抽烟三至六个月,才能恢复正常。

抽烟的时候会吸入一氧化碳,从而降低血液吸收氧气的能力;尼古丁会使心跳加快、血压升高、心脏承受力降低、心肌缺氧而引起冠状动脉梗塞、心脏局部缺血而导致动脉粥样化,这些都会引起各种心脏疾病。长期抽烟的人到30至40岁间,出现心脏疾病的几率是不抽烟者的5倍!

烟民患结肠癌的风险,与抽烟的分量成正比。研究显示,停止抽烟可降低心脏病、肺癌的机会,但结肠癌的风险依然很大。

抽烟会引起支气管上皮细胞的纤毛变得短小和不规则,纤毛运动也会发生障碍,减弱了局部抵抗力,使肺部容易感染。抽烟会引起肺气肿,肺部支气管积聚有毒物质,会阻碍人体正常呼出空气,导致肺部细胞膨胀,甚至爆裂,导致患者呼吸困难。抽烟对肺的最大影响是引发肺癌,肺癌死亡案例中有90%是抽烟所致。

抽烟可导致口腔癌和喉癌,因为焦油和烟雾的热量会令唾液腺发炎、味蕾受损,口味和嗅觉能力都大幅度减弱,从而容易导致口腔癌。烟气可使咽喉温度上升至42摄氏度,引起粘膜轻微烧伤,产生慢性热创伤,增加喉癌几率。

抽烟对胃也有很大危害。有肠胃疾病的人抽烟会使病情恶化,患胃溃疡或十二指肠溃疡的人抽烟,会令溃疡愈合速度变慢,甚至变成慢性病。抽烟可以刺激神经系统,加速唾液和胃液分泌,使肠胃常处紧张状态,而尼古丁会让肠胃的粘膜收缩,这些都会降低抽烟者食欲。

抽烟会加重肝脏负担。经常抽烟会影响肝脏的脂质代谢,使血液里的脂肪增加,从而使良性胆固醇减少,恶性胆固醇增加,从而增加肝脏的解毒功能负担。

尼古丁会使血管收缩,降低新生骨骼的血量。抽烟而吸入的一氧化碳,也会减少进入体内的氧气比例。抽烟会导致盘骨炎和背痛,有严重背痛的人多数烟瘾很大。这是抽烟减少了血液流向关节盘,使关节盘提早退化。抽烟会引起关节炎,每天抽一包烟,关节炎患病率会提高50%。抽烟会使骨质加快流失。抽烟还会干扰雌激素,而雌激素正是骨骼发展的重要激素。

酒的危害

酒精容易导致肝病。长期大量饮酒会导致中毒性肝损伤,其早期表现是肝细胞脂肪变性,然后表现为酒精性肝炎,最终出现酒精性肝硬化。当出现酒精性肝硬化的时候,肝脏健康就很难恢复了,反而是大大提高了肝癌几率。男性每天喝40克酒或每两周喝多于80克酒,连续5年可以导致酒精性肝病。女性饮酒则更容易有酒精性肝病。

喝酒伤胃。酒精在肠道里吸收容易引起溃疡。酒精刺激胃粘膜,又会让胃粘膜出血,长此以往容易导致慢性胃炎、食欲不振。食欲不振又会导致贫血等反应。

长期酗酒往往有营养不良的现象。酒精只有热量,除了最终代谢出少量脂肪,没有其他营养物质。相反,补充营养成分,特别是维生素B1则有助于戒酒。

长期饮酒会导致韦尼克脑病,这是慢性酒精中毒所导致的中毒性脑病,其主要表现是神经系统突然发作的功能障碍。症状有眼外肌麻痹、精神行为失常、共济失调等,这个病是缺少维生素B1导致。长期喝酒就容易出现这三个症状,并以某一两个为主,只有戒酒才能治疗这类疾病。

酒精也被国际癌症机构列为一级致癌物,除了肝癌之外,大量饮酒与口腔癌、喉癌、食管癌、肠癌和乳腺癌的风险相关。

吸烟VS喝酒,哪个危害大?

很多人爱对比吸烟和喝酒的危害性,试着比出一个高低。从酒精与烟草对人的危害性来说,吸烟的危害更高,几乎是全方位的。

另外,许多国家、福利、医疗机构都对吸烟的危害更加重视。而在中国,抽烟的危害较少被提及,在税收、流通等方面也未见有什么有效的抑制烟草消费的措施,这是中国吸烟人口较高的原因之一。根据中国成人烟草调查,中国15岁人群以上人群的吸烟率为27%,其中男性为51%。而控烟措施做的比较好的国家吸烟率可以达到10个百分点以下。

很多国家都有严厉的控烟措施,而酒精饮品方面的控制即比较宽松。这也可看出在权威研究机构或主管部门看来,吸烟的危害比饮酒大。

不过,这里要澄清的是,喝酒与吸烟一样,是对身体没有什么好处的行为。有人认为,适量喝酒有益健康,但这是劝大量喝酒的人少喝的建议。适量总比过量有益,但并不是说不喝酒的人改变习惯,开始“适量”喝酒,身体会变得更健康。虽然有研究指出,即使只是适量喝酒,也会增加房颤,以及心血管之外的其他疾病风险,得不偿失。

怎么根除烟瘾、酒瘾?

正是因为吸烟喝酒都对身体很不利,所以有这些习惯的人应该尽量戒掉。

如果想戒烟,一定要先明确自己的决心和目的,是为了自己,为了家庭,为了备孕,还是为了孩子。明确目的可以让戒烟践行得更彻底。不要给自己后路,把烟草、火机、烟斗等能让你联想到烟的东西收掉。然后,告诉周围的人自己要戒烟,这样会让你因为顾忌食言而不容易放弃。

长期吸烟,烟瘾重的人坚持三个月的时间,基本上能戒掉生理上的依赖。但为了避免心瘾,在前三个月和三个月后,都应该避开吸烟有关的人和环境,培养新的爱好和活动填补生活。

至于饮酒方面,我们已经提及过,实在没办法戒,或者出于社交需求无法不喝,应该适量饮酒。美国《膳食指南》对适量饮酒作了一个定义:

女性:

啤酒:每天不超过ml,即不超过一瓶;

红酒:每天不超过ml,即不超过3两;

白酒:每天不超过45ml,即不超过1两。

男性:

啤酒:每天不超过ml,即不超过两瓶;

红酒:每天不超过ml,即不超过6两;

白酒:每天不超过90ml,即不超过2两。

同时,喝酒要慢喝,要一边就餐一边喝,并补充水分,以免血液酒精浓度骤升。

当然,对于健康来说,适量的酒精量就是零。如果想有效彻底地戒酒,应该直接去戒酒门诊接受治疗。酒瘾症状有躯体依赖和心理依赖两大方面,治疗躯体依赖的主流方法有替代疗法,通常用诸如安定、舒乐安定等苯二氮卓类镇静安眠药来替代酒瘾患者的酒精。这种方法比较有效、简单,成本低廉。

另外,医生还会开洛非西定等药物来辅助控制戒酒后的戒断反应。如果患者还有抑郁症、躁郁症等,还要另外针对用药。

说了这么多,你想好要戒烟戒酒了吗?

参考资料:1.德英.《骇人听闻的烟害》.中国保健营养.年第5期2.曾繁典.《吸烟的危害及其防范》.中国药物依赖性杂志年第1期3.《戒烟失败的诱惑情境探索》.浙江大学医学院.年第3期4.茹清静.《酒精性肝病:危害与防治》.全国第4届中西医结合传染病学术会议论文汇编.年5.朱春丽,黄显雄.《韦尼克脑病的诊断和误诊原因分析》.中华全科医学.年第1期6.张会莲.《警惕酒瘾患者急性戒酒诱发酒精戒断综合征》.临床误诊误治.年第11期

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