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乙肝患者在中国并不少见,其中,大多数都是乙肝病毒携带者。乙肝病毒携带者到底有没有传染性?乙肝病毒携带者是否需要治疗?儿童患乙肝长大后能不能结婚生子?就乙肝相关话题,《够科普》本期采访了清华大学医院肝胆胰中心的多名医师,看他们怎样解读。
乙肝病毒携带者基本都可以自愈,不需要干预?
宋继勇:这种说法是错误的。人在接触乙肝病毒时会出现两种情况,一种情况,极少数人早期会出现自愈,同时还能产生一定抗体;另一种情况,如果诊断为乙肝病毒携带者,就表明已经变成慢性乙肝病毒携带者,它会根据人体免疫功能变化以及病毒复制情况,出现向小三阳或者大三阳转变,这时如果不密切监测,后期有可能会出现肝硬化或者肝癌。所以乙肝病毒携带者需要定期检查肝功能,检查乙肝病毒DNA,包括甲胎蛋白和超声影像检查。
乙肝病毒携带者不会传染给别人?
王学栋:这种说法是错误的。乙肝病毒携带者全称叫乙型肝炎病毒携带者,是指乙肝表面抗原阳性持续6个月以上,但是很少有肝病相关症状和体征,肝功能基本正常的慢性乙肝病毒感染者。所以乙肝病毒携带者也是乙肝病毒感染者,只是肝功能基本正常,很少有肝病相关症状,所以也叫作无症状乙肝病毒携带者。
乙肝病毒携带者到底有没有传染性?
有没有传染性主要取决于乙肝患者体内乙肝病毒DNA含量,乙肝病毒DNA是可以通过抽血进行检测的。对于乙肝病毒携带者,如果乙肝病毒DNA是阴性,传染性就非常低,如果乙肝病毒DNA是阳性,理论上具有传染性。
提醒大家,乙肝病毒携带者并非绝对安全。对于肝功能正常、病毒DNA阴性的乙肝病毒携带者来说,可以不用特殊治疗,但是要养成良好生活习惯,医院进行体检和复查。肝功能异常,或者病毒DNA阳性的乙肝病毒携带者要进行积极治疗。如果不及时治疗,体内乙肝病毒会不断复制,导致患者肝脏组织受损,有可能发展成为肝炎、肝硬化甚至肝癌,这类患者容易自我忽视,需要警惕。
孩子得了乙肝,可以等到长大了再治疗?
甘雨:这个说法是错误的。假如孩子得了慢乙肝,一定要早发现、早诊断、早治疗。超过6个月的婴儿确认慢乙肝后,可以口服抗病毒药物治疗,超过1岁的孩子可以使用短效的干扰素治疗,超过3岁的孩子可以使用长效的干扰素开始抗病毒治疗。孩子得了乙肝后治愈希望非常大。
儿童患乙肝,长大后不能结婚生子吗?
甘雨:这个说法是错误的。任何一个患有乙肝的孩子,无论有没有经过治疗,在成人之后都可以像正常人一样怀孕、生子。但是尽量不要耽误孩子在儿童时期的治疗,长大后也不用受到社会歧视。