那天，他在吃晚饭的时候突然觉得自己有发烧，人软绵绵的没有力气。他觉得自己可能感冒了，要好好休息。因此，他吃完晚饭没有多久，就上床睡觉了。
次日凌晨，他从一阵紧过一阵的剧烈右上腹痛中痛醒过来。他老婆也被他的呻吟声吵醒，发现他的睡衣，已经被汗水湿透了，一摸他的额头，很烫。
她妻子连忙起床，医院。
急诊医生一看到他，就注意到了他的眼睛黄黄的，也就是眼睛的巩膜黄染了，有明显的黄疸。
学过医学的人都知道，如果哪个病人同时出现发热、右上腹痛和黄疸，往往提示这个人患了胆管炎。
医生给他查了肝胆B超。
B超发现，他的肝内胆管和肝外胆管明显有扩张。
令人惊奇的是，他的胆管内，有许多米粒样形状的东西，每颗这种东西，有两颗米粒那么长。
这东西在江浙一带很少见，但是广东顺德却非常多见。
这东西，就是肝吸虫，也叫华支睾吸虫。
医生问他，最近一段时间，去过广东吗？吃过刺身，也就是生鱼片吗？
这时候，他才想起，自己三个月前，去过广东顺德，吃过非常美味的生鱼片，还是很新鲜的草鱼做的生鱼片！
医生告诉他，就是那次吃生鱼片，才导致了他的肚子痛。
因为吃了生鱼片，导致他的肝内外胆管里，长了很多肝吸虫，堵塞了他的胆管系统，还导致了胆管的细菌感染，因此，并发了急性胆管炎。
医生给他用了抗生素，3天后，他的腹痛便缓解了。
复查他的肝胆B超，医生发现他的胆管里，仍旧有那种米粒样形状的东西。因此，医生建议他，必须马上驱虫治疗。
为了慎重起见，医生还把他的粪便送去检验科找虫卵。检验科医生在他的粪便里，找到了肝吸虫的虫卵。
找到虫卵，就确认了他的胆管内，确实有肝吸虫。
他也接受了驱虫治疗。
我们知道，药物即使能够把肝吸虫杀死，死掉的肝吸虫，从他的胆管排出，到达肠道的过程，也非常困难。
许多病人，他胆管内死掉的虫体，不能排出来，最后会在胆管内形成巨大的结石，阻塞胆管，这些病人，无一例外都需要动手术，通过切开肝脏，做一系列复杂的手术，来解除梗阻！
他的未来会怎么样，我不知道，也许只能看他的运气了。
他在顺德吃了一次美味的刺身，整个人，真的就不好了！
接下来，我们来讲讲刺身和肝吸虫吧。
刺生和刺身的意思是一样的，是生吃。是一种料理方法。
顺德的厨师，会用专用的盛器把冰块拍碎，用保鲜膜封住，把鱼、龙虾等的肉片成薄片放在冰块上，将芥辣、海鲜酱油等调料调成汁，一起上桌。
在顺德，连草鱼都都被制成鱼生，目前食客众多！
草鱼刺身。
很多广东人都有吃生鱼的喜好，尤其在珠三角等地区，每逢亲戚朋友相聚，鱼生都是不可缺少的佳肴。
最新流行病学调查发现中国大约有万肝吸虫（华支睾吸虫病）病感染者，广东省万。珠三角地区肝吸虫病感染率较高。
肝吸虫的图片
在顺德，当地农民因长期吃鱼生而导致肝吸虫病感染率高达70%。
顺德曾经全民领药驱虫，几乎人人吃吡喹酮，但据我目前所了解，吃鱼生食客仍旧众多。
生吃生鱼片的危害以肝吸虫的危害最大。
肝吸虫活囊蚴寄生于多种淡水鱼类中。
人们吃了含有肝吸虫活囊蚴的淡水鱼、虾时(如鱼生、鱼生粥、生虾及未烤熟的鱼肉等)，就有可能感染肝吸虫。病人在感染早期没有明显症状，经过几年后才逐步表现出来，会胃纳差、恶心、上腹部饱胀不适，肝部隐痛、腹泻、便秘、消瘦、疲倦等。
人染肝吸虫病后可并发胆管结石、胆管炎、肝硬化和胆管癌。
肝吸虫导致胆管癌病人，手术中切下的病肝标本。
上面就是一个长期吃草鱼鱼生感染肝吸虫的患者，肝吸虫长期刺激胆管，最后后患上肝胆管癌。图片就是我们在术中切除出的病肝脏标本，内有肝吸虫和肝胆管癌。
喜吃草鱼鱼生的广东该病特别高发。
更可怕的是，特效药物吡喹酮面临着耐药的风险。
吃过淡水生鱼片的人，如果怀疑自己有肝吸虫病，医院粪便检查找虫卵。
目前有两种方法来找粪便中的虫卵：①直接涂片法操作简便，缺点是在轻症感染者中，粪中虫卵很少，不易检出，通常多检几个涂片以提高检出率。②沉淀集卵法，容易检出。
确诊后可以吃吡喹酮驱虫治疗，但已经有些肝吸虫对该药耐药！
有人会问，那么吃三文鱼等海鱼鱼生有健康风险吗？
三文鱼等海鱼的鱼生，也有一定的健康风险。海鱼身上会寄生有异尖线虫。三文鱼容易被“异尖线虫”感染。此外，大马哈鱼、金枪鱼、鲈鱼、鳕鱼、带鱼、海鳗、石斑鱼、鲱鱼、真鲷等等海鱼也易被异尖线虫感染。
生吃、半生吃含活异尖线虫幼虫的海鱼而获得感染。
人不是异尖线虫的适宜宿主，但幼虫可寄生于人体消化道各部位，也可引起内脏幼虫移行症。对于一些过敏体质的人来说，也可以引发人体过敏反应。
人体感染异尖线虫后表现为在进食后数小时上腹部突发剧痛伴恶心、呕吐、腹泻等症状，也有些人会引发过敏。这些症状，和吃不洁食物引起的急性胃肠炎很难区别。
进入人体的异尖线虫虫体很快死亡后，可以在胃肠粘膜下，也可以在胃肠之外，如腹腔、泌尿系统、皮下组织等处形成肿物，这种肿物就是一种异物肉芽肿。异尖线虫死亡虫体引起的肉芽肿是嗜酸性粒细胞肉芽肿。
异尖线虫病在日本、韩国、法国等多个喜欢生吃海鱼的国家流行。仅在年之前，生食大国日本就发现了异尖线虫病10多例。
我国从东海和黄海获得的30种鱼和两种软体动物发现带幼虫率为84%。可见，如果生吃海鱼，中国人群也有感染异尖线虫病的潜在危险性。
胃镜发现的异尖线虫
我国专业杂志上很少有异尖线虫病的病例报告，说明我国对于异尖线虫病的认识，其实还很有限。也就是说，目前对于异尖线虫病的诊断，仅仅靠胃镜找到胃壁上的异尖线虫。目前也没有特效药物。
高温或冷冻是杀死异尖线虫的有效方法。美国食品药品监督管理局规定鱼肉必须在零下35℃冷冻15个小时，或零下20℃冷冻7天后才能做鱼生吃；欧盟的标准则是在零下20℃冷冻超过24小时。
所以，任何动物都有可能有寄生虫，也是说，任何来源于动物的食物，生吃都有风险！这种风险可能是感染寄生虫病的风险，也可能是感染细菌或者病毒的风险。
山猫只是把吃生鱼片的风险告诉你，风险的意思，是说你吃了生鱼片会有可能得奇生虫病，而不是一定会得寄生虫病。
看了本文以后，在美食和健康风险之间，如何选择，你是大爷，你说了算哦。
白衣山猫
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