肝硬化严重影响身体健康和寿命。日常生活中,饮食不当可能加重病情,而合理安排饮食可以增进食欲,改善消化功能,控制病情发展,增加机体抵抗力,并促进肝细胞修复以及肝功能恢复。
肝硬化患者应牢记以下几个原则:
01
合理应用蛋白质
肝脏是全身重要功能蛋白合成的场所。肝硬化时,肝脏无法很顺利合成蛋白质,人体可能会发生凝血异常、浮肿及腹水等情况。
①没有出现腹水、水肿时,蛋白质的摄入与正常人同样即可。
②出现了腹水等情况,此时需要较大量的补充蛋白质。
③出现肝性脑病,需要防止摄入蛋白质过量。过量蛋白可在肠道产生过量的氨,增加血氨浓度,加重肝性脑病。
肝硬化患者应食用优质蛋白,如鱼虾、瘦肉等,以补充营养,提高白蛋白水平。
02
供给适量的脂肪
①有的肝硬化患者因胰腺功能不全、胆盐分泌减少、对脂肪吸收不良,当出现上述症状时,应控制脂肪量。
②没有以上症状,为了增加营养、减少蛋白质分解,脂肪不易限制过严。
值得注意的是,油炸类食品不易消化,容易引起脂肪肝,而且反复煎炸的食物油中有致癌物质,不利于预防肝癌,因此肝硬化患者应选择合理的脂肪来源,尽量避免油炸食品。
03
合理食用糖类、淀粉类
在日常餐饮的米和面中已含足够的葡萄糖,且由于肝病患者糖代谢发生紊乱,高糖饮食会使血糖升高、多余的糖会转变成脂肪而储存在肝细胞中,形成脂肪肝。因此肝硬化患者忌高糖饮食。但肝硬化伴营养不良的患者需要补充适量的碳水化合物以减少蛋白质分解,可选择睡前加餐,摄入适量的糖类或淀粉类,以增加营养。
04
补充维生素C等微量元素
维生素C直接参与肝脏代谢,促进肝糖原形成。腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等,故在腹水时应补充大量的维生素C。但需注意,肝硬化食管胃底静脉曲张的患者吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。另外,肝硬化患者如无腹水则不必特别限盐限水,若已经出现腹水则应低盐饮食,轻度腹水者每日吃盐不应超过5克,重度腹水或下肢水肿严重患者每日吃盐不应超过1克。
需特别注意,肝硬化患者饮食宜细软,如果已经出现中度、重度食管胃底静脉曲张,应避免食用粗糙或坚硬的食物以防曲张静脉破裂出血。此时,应禁用冬笋、果仁、油炸食品,并提倡用餐少量多次、细嚼慢咽。
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医院是国家医院、河北省中医肝病治疗中心、医院、全国异地跨省就医医保定点机构,原北京第医院、医院、医院专科联盟单位。
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