这些因素是肝硬化肝癌的隐蔽杀手 [复制链接]

哪些因素导致肝硬化

1、药物中毒肝硬化

药物或化学毒物可引起肝硬化，如长期接触甲氨蝶呤、服用甲基多巴、四环素等可引起中毒性肝炎，最终演变为肝硬化。

2、营养障碍肝硬化

慢性炎症性肠病及食物中长期缺乏蛋白质、维生素、抗脂肪肝物质等，可引起吸收不良和营养失调、肝细胞脂肪变性和坏死以及降低肝对其他致病因素的抵抗力等。

3、酒精中毒肝硬化

酒精与肝病的关系历史悠久、长期大量饮酒（每日摄入乙醇80克，10年以上）时，乙醇及其中间代谢产物（乙醛）的毒性作用，引起酒精性肝炎，继而发展为肝硬化。酒精中毒是欧美肝硬化的主因，并发乙肝感染会加重酒精性肝病，更易导致肝硬化；在我国10%~19%的肝硬化病人与酒精性肝炎有关。

4、病毒性肝炎，抓紧保肝

在我国由病毒性肝炎引起的肝硬化居于首位。主要为乙型、内型和丁型病毒感染或重叠感染，通常经过慢性肝炎演变而来，约70%肝硬化病人乙型肝炎表面抗原阳性，82%的病人以前有乙型肝炎病毒感染史。甲型和戊型病毒性肝炎不会发展为肝硬化。

5、胆结石、胆囊炎，小心肝硬化

持续肝内淤胆或肝外胆管阻塞时，可引起原发性或继发性胆汁性肝硬化。原发胆汁性肝硬化在我国罕见，原发性硬化性胆管炎引起的肝硬化也很少见。

饮食污染导致肝癌

1、霉变食物，千万别吃

动物试验证明，被黄曲霉菌污染的霉大米和霉花生能致肝癌。这是由于黄曲霉菌产生的黄曲霉毒素（主要是黄曲霉毒素B）是强烈的致癌剂。研究表明，黄曲霉毒素可抑制DNA、RNA和蛋白质的合成，还可使怀孕大鼠、胎鼠生长迟缓，使胎鼠中枢神经畸形。在细胞培养时可使染色体或姐妹染色体交换出现异常。流行病学调查发现，在粮油、食品受黄曲霉毒素B污染高的地区，肝癌发病率也较高，提示黄曲霉毒素B可能与某些地区肝癌高发有关，但迄今尚无致人类肝癌的直接证据。

2、水污染，隐形杀手

国内几个肝癌高发区居民饮用水都有被污染的情况。流行病学调查发现饮用沟塘水居民的肝癌发病率比饮用井水者明显增高。近年发现我国沟塘水中有一种蓝绿藻产生藻类毒素，可能使肝细胞中毒、坏死；动物试验证实它是一种强促进癌剂，可能与肝癌有关。

3、拒绝化学污染和寄生虫

一些化学物质如亚硝胺类、偶氮芥类、有机氯农药等均是可疑的致癌物质。微量元素硒缺乏与肝癌有关。华支睾吸虫感染可刺激胆管上皮增生，为导致原发性胆管细胞癌的原因之一。遗传和环境因素在肝癌的发生中也有重要作用。

4、慢性肝炎，提高警惕

肝癌患者中约1/3有慢性肝炎史，肝癌高发区人群HBsAg阳性率高于外地自然人群，肝癌患者血清HBsAg及其他乙型病毒性肝炎标志的阳性率可达90%，显著高于健康人群，HBsAg阳性者发生肝癌的机会要比阴性者高6~50倍。分子生物学研究显示，HBV如同其他病毒一样，可以引起细胞染色体稳定性的降低，引起姐妹染色体的交换、DNA重排、基因片段的丢失以及染色体的畸变。HBV还可引起肝细胞对化学致癌剂代谢的改变。

乙型和丙型肝炎病毒与肝癌发生还缺乏直接的证据，但肯定是促癌因素之一。