肝病太难缠原来是治疗没有符合肝脏疾病的发 [复制链接]

有不少人感叹肝病太难治，甚至有的患者亲人刚因肝癌走，自己就被肝病缠身了，中国是肝病大国，小到肝炎，大到肝癌，在我们身边都很常见，天天都听说谁谁有肝病，谁又得肝癌了，糟心的不是得病，而是眼看着就好了，下次去检查，又犯，希望就在眼前，却总是屡屡错过，如何治疗才能摆脱病魔呢？

得了肝病，吃药，治疗，检查都是必不可少的，明明按时吃药了，但是还是不见好，甚至很长时间不管，居然得了肝癌，身边经常有突然之间就得了肝癌的，这是因为，在肝脏出现问题的时候去治疗了，但是只是用西药控制，没有根本解决问题，长此以往，肝脏负担还是过重，影响肝脏痊愈甚至恶化。那该怎么办呢？中医治疗怎么收到满意的疗效呢？

顺应中医肝的生理病理学特点，必须符合肝脏疾病的发病规律

临床上许多肝病都有外在的致病因素，如各型肝炎病毒、细菌、乙醇、损肝药物等，清除这些病因是临床用药的主要任务之一。以病毒性肝炎为例，根本的原因在于病毒，要控制肝炎就必须清除肝炎病毒，抗病毒治疗就是病毒性肝炎的根本治疗措施。目前中医药抗病毒治疗的研究主要从辨证论治基础上的治法学研究与有效方药的筛选两个方面展开，中医药抗病毒治疗是极为重要的治本之法。

第二个是坚持环节用药，临床上，大多数肝病原因复杂，其发生发展的过程及转归更受多种因素的影响，临床表现更是千差万别。以病毒性肝炎为例，其发病就涉及不同肝炎病毒的入侵、对肝细胞直接或间接的破坏，发生不同程度的多种病理变化，如肝脏微循环障碍、肝纤维化，甚至肝硬变的形成乃至恶变等，其症状体征纷繁，客观指标会有种种异常，临床用药也就涉及多个环节，如祛除病毒、调节机体免疫功能、抗肝纤维化、改善肝功、减轻症状与体征等，很难期望通过某一种特效药物，甚或一方一药达到治愈的目的，这是不现实的，违背了中医辨证用药的规律。

就肝病临床所见，在疾病的某一阶段，某一症状体征或客观指标的异常有时往往成为主要矛盾，患者深为其所苦，这一主要矛盾和环节的解决就成为当务之急；也有的时候或同时出现几个方面的症状体征或某些客观检测指标异常同时存在，而几个环节都需要解决，这就面临一个多环节用药问题。环节用药应根据患者的具体情况，区别轻重缓急，分清主次先后，在整体调理的前提下，或对某一环节重点解决，或多环节用药同时进行。环节用药无论是侧重一个环节或多个环节同时进行都是在整体辨证的基础上的，而不是片面独立的对号入座，掌握肝病过程中的用药环节，可以使我们用药的思路更加明晰，用药方法也更有针对性。作为疾病的某些主要环节同时或先后获得解决，疾病也才有望获愈。

第三是注重阶段用药，许多肝脏疾病在发生发展过程中具有一定的阶段性规律，以病毒性肝炎为例，病毒感染人体后大致沿着潜伏状态→急性发病→慢性过程→肝纤维化→肝硬化→肝癌这一过程发展，在上述不同的病理过程和临床阶段，分别有不同的病机、证候特点，治法和用药也就因之而异。急性肝炎用药以抗炎护肝为主，多用清热利湿、活血解毒药，在促使疾病康复的同时阻止其向慢性化发展；慢性肝炎，因病程长，其病机转归也有一定的阶段性规律，即初在肝，先传脾，后及肾，最后导致气血逆乱、正虚邪实，湿热与瘀血则是阶段性病理产物。

治法与用药也往往有疏肝、健脾、滋肾、活血化瘀等不同层次，抗肝纤维化，调节免疫，改善机体状况，阻止其向肝硬化过渡则是这一阶段用药的主要宗旨；而肝硬化在临床上又分为代偿期与失代偿期两个阶段，在代偿期以活血化瘀、软坚散结为主，以改善肝纤维化程度与肝功能；在失代偿期往往出现大量腹水，在治疗上又以利水消胀为主,及至腹水消失后，则多以滋肾健脾、养血柔肝等药以作善后治疗等，都属于阶段性用药的范畴，从而达到阻止疾病发展、促使疾病康复的最终目的。

病毒性肝炎反反复复久治不愈，选择中医就治好了？

有一位四十多岁的王先生，身体高而瘦削，坐到椅子上便像一根麻秆折了两下立在那里。他面色发黑，透着一丝青晦的颜色，腮部因为瘦而肌肉内陷，颧骨便高耸地显露出来，让人打上眼去就觉得一副病怏怏的样子。是慢肝面容，年经检查患急性病毒性无黄疸型肝炎，当时控制住了，可是又复发了，除见有明显的消化道症状外，肝功能异常，谷丙转氨酶单位，麝浊15.5单位，伴有头晕、胸闷发憋，阵阵作痛，睡眠不安，背痛臂痛，西医吃药打针久治不愈、反反复复，当地中医治疗服用中药养血益气清热湿剂，肝功能损害更加严重，始终未见好转。

今年才找到广慈中医门诊，中医专家看舌象舌苔薄白，摸脉象脉弦滑数，西医诊断是慢性肝炎活动期，中医辨证肝郁血滞，痰阻血络，湿热未清，中医从整体出发全面治疗疏肝清热、活血化痰，定制符合肝病发展规律的专属方剂，一个疗程后症状就有所好转，复查肝功能，谷丙转氨酶单位，麝浊17.7单位，湿热渐轻，随证调方加补肝脾，症状大减，病情控制得很好并逐渐康复，王先生气色越来越好，人见人夸“吃胖了”。