哈尔滨市安委办安全生产集中整治督导组到巴 http://www.bayanzx.com/byxmj/8686.html下面是我和一个网友的交流，他今年39岁，乙肝肝硬化已经发展到失代偿期，他很担心会发展成肝癌，终日忧心忡忡。我觉得他的很多想法具有代表性，提供给相关患者阅读一定会有所帮助。
患者：MRI诊断结果：肝硬化伴大量硬化结节形成，脾肿大伴门脉高压，肝小囊肿，胆囊结石，胆囊炎，肝门淋巴结肿大HBVDNA：2×10的五次方AFP：CA19—9：大三阳年12月发生第一次呕血和便血，医院住院半个月，现在家休息。病人心里压力大，精神不太好。目前服用的药是拉米夫定+阿德福+复方牛胎肝片这种病肝癌吗？这样治疗能有效控制这个病吗？如何采取更有效的办法？医院肝病科王春喜：该医院治疗的？肝硬化的患者需要长期抗病毒治疗，建议首选恩替卡韦，目前国产恩替卡韦价格和拉米夫定联合阿德福韦酯相近。肝硬化患者抗病毒治疗很重要，综合治疗更不可少，该患者应该及时做一次胃镜检查，看是否要做静脉曲张套扎术，肝硬化的患者一旦出血，再次出血的可能性很大。每个月检查AFP，连续三次，如果持续不降，要警惕HCC的发生患者：感谢王大夫的帮助。病人做过胃镜检查，结果是静脉中度曲张。现在上不是需要做静脉手术吗？医院肝病科王春喜：如果暂时不愿做静脉曲张套扎术，饮食一定要非常注意，不喝酒，不吃过硬过辣的食物，不吃过烫和难以消化的食物，不能吃得太饱，花生瓜子及韭菜、笋干等不要吃。患者：十分感谢王大夫在在百忙之中对我的帮助。想再打扰一下您。检查结果中的“肝硬化伴大量硬化结节”是不是说已经到了肝硬化的晚期了。如果这样进行治疗，生活中注意饮食，一般情况下病人能活几年？医院肝病科王春喜：从慢性乙型肝炎发展到肝硬化要经过不同的阶段：从早期肝硬化发展到晚期失代偿性肝硬化，要经过长短不定的时期，取决于炎症的轻重和治疗是否及时，活动性肝硬化病情的发展过程一般如下：1、早期肝硬化2、轻度代偿性肝硬化3、中度代偿性肝硬化4、轻度失代偿性肝硬化5、重度失代偿性肝硬化。不同阶段的肝硬化，后果很不一样：轻度肝硬化患者仍能正常生活和工作，仍能长寿；晚期失代偿的肝硬化患者就很严重了。随着抗病毒治疗药物的发展，干细胞移植和肝移植技术的不断普及，即使发展到晚期失代偿的肝硬化，仍然有希望长期生存。该患者应该及时做一次胃镜检查，看是否要做静脉曲张套扎术，肝硬化的患者一旦出血，再次出血的可能性很大。每个月检查AFP，连续三次，如果持续不降，要警惕HCC的发生。慢性乙肝发展到肝硬化绝大多数是被耽误的，昨天已经无法改变，明天究竟会如何，有太多的变数！最最要紧的还是今天，开开心心把每一个今天过好最重要。患者：感谢王大夫的帮助。我是在上海看的，上海的医生开的药，我最近做了一次检查，肝功能还是不正常，谷丙、谷草均偏高，真的不知道如何是好，也不知道这个病能不能控制，医院肝病科王春喜：随着HBVDNA定量持续低于检测下限，谷丙、谷草转氨酶一般会逐渐恢复正常，不必过于担心。您更应该
